Отправлено: 12.10.10 12:22. Заголовок: Модернизация медицины в Себежской ЦРБ
Интересное, на мой взгляд, интервью Марины Кузьминой с Сергеем Павловичем Кремс прочитал в газете Призыв за 6 октября 2010 г. Прочитал, улыбнулся... А у меня есть вопросы к этому чиновнику, подумал я.
Полный текст интервью опубликованного в газете «Призыв» № 77 (10970) за 6 октября 2010 г.
Состоявшиеся в недавнем поездки по району и встречи с населением губернатора Псковской области Андрея Турчака и депутата Государственной думы Виктора Антоно¬ва привлекли внимание к проблемам здравоохранения в Себежском районе не только высокопоставленных чиновников, но и усилили обсуждение этих проблем в местном сообществе. Поскольку информация столь насущна, мы попросили главного врача Себежской центральной районной больницы Сергея Кремса рассказать о ситуации в сис-теме здравоохранения района для наших читателей: — Разговоры о модернизации российского здравоохранения начались ещё летом. Тогда прозвучали заявления и президента, и премьер-министра, и министра здравоохранения о том, что изменения назрели. Сами граждане, в том числе и жители Себежского района чувствуют, что здраво¬охранение нужно менять. На самом высоком уровне было озвучено, что эти изменения должны произойти в тече-ние двух лет: за 2011-12 г.г. Позиция правительства и министерства такова, что ныне существующей системе здравоохранения, в которой некоторые подходы остались ещё с советских времён, нужны и изменения в соответствии с требованиями сегодняшних реалий. — Советская система здравоохранения была ведь не самая плохая? развивались в социализме. И всё соответствовало: советская система здравоохранения и социалистический строй. Это было лучшее. Никто не будет отрицать, что сегодня мы живём не при социализме, а принципы системы здравоохранения остались прежними. Медицина сегодняшнего дня требует изменений. И сами граждане хотят этих изменений. К началу октября комитетом здравоохранения администрации Псковской области будет подготовлена модель регионального здравоохранения. Тогда мы будем более чётко представлять будущие изменения. Сейчас речь идёт о шести межрайонных центрах медицинской помощи. — В нашем районе такой центр будет? — Озвучивается необходимость создания именно шести межрайонных центров, в которых будут сконцентрированы методы высокотехнологичного лечения. Ближайший от нас — Опочка. Не стану говорить о других райо¬нах, но что касается нашего Себежского — вопроса о закрытии больниц здесь вообще не стоит. Себежская, Гдовская и Печорская будут иметь особый статус центральных районных больниц. Районная больница, несомненно, пре-терпит какие-то изменения, но она сохранится. Возможно, будут какие-то изменения в коечном фонде. — В плюс или в минус? — Очевидно в минус, но с условием, наверно, более серьёзной оснащённости оборудо-ванием, надеюсь — укреплением кадрами, чтобы мы более эффективно могли оказывать качественную медицинскую помощь. — Что касается кадров, Вы видите реальные пути решения этой давней проблемы? — Кадровая проблема в Себежской больнице далеко не самая плохая. И не могу не сказать, что на протяжении последних полутора лет было тесное взаимодействие с администрацией района, в частности, по предоставлению жилья для специалистов. В результате у нас в районе появились два хирурга, реаниматолог, педиатр, судмедэксперт, клинический лаборант, фельдшера и медсёстры. Поэтому говорить о том, что всё плохо — нельзя. Ситуация несколько выровнялась. Но, безусловно, кадровая проблема окончательно не решена. — Какова ситуация с родильным отделением? — В планах в здании род дома после реконструкции разместить не только роддом, но и женскую консультацию, а так же перевести сюда с улицы Челюскинцев детскую. В ныне существующей консультации не только туалеты на улице, но даже нет водопровода, электрическое отопление не выдерживает никакой критики. Губернатор подтвердил, что ремонт роддома, который начат нами ещё в прошлом году собственными силами, будет продолжен за счет средств областного бюджета. Статья этих расходов защищена. — Сейчас он на какой стадии? — На сегодняшний день выполнена проектно-сметная документация на реконструкцию. Составление проектно-сметной документации само по себе является очень серьёзной работой, поэтому проводился аукцион на право её выполнения. Это стоило уже порядка одного миллиона. Подход серьёзный, что требует и времени, а не только средств. — Какие-то сроки реконструкции определены? — Сейчас готовятся документы для подачи на аукцион уже на проведение непосредственно самого капитального ремонта. После его проведения определятся сроки ремонтных работ. Это беспрецедентное вложение областных денег в реконструкцию нашей больницы. И этот факт опровергает непонятные слухи о закрытии больницы. — У читателей много вопросов по поликлинике в Идрице. — Во время приезда губернатора и общения с ним выяснилось, что здесь открылись новые перспективы. В Идрице будет организован рентген-кабинет, переоборудована клиническая лаборатория, отремонтировано помещение Скорой помощи, обсуждается вопрос организации питания пациентов, находящихся на дневном стационарном лечении. Губернатор подчеркнул, и мы это разделяем, что Себежский район находится в особом географическом положении: приграничье, 200 км до Пскова и 150 км до Великих Лук, поэтому серьёзное медицинское обслуживание здесь должно остаться. И, наверное, будут применены какие-то нестандартные подходы к обустройству себежского здравоохранения. На сегодняшний день можно сказать, что поликлиническое отделение в Идрице остаётся, и оно будет не только сохранено, но и серьёзно модернизировано и укреплено. Губернатор поставил задачи и по Скорой помощи — более эффективно организовать её работу. Возможно, будут приняты решения, учитывая большую площадь нашего района, усилить её ещё одной бригадой. Говорилось и об улучшении связи, которая используется на Скорой помощи. — Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что делается ставка на развитие. В подтверждение этому: сейчас идёт приобретение оборудования, аппарата искусственной вентиляции лёгких, стоимостью 750 тыс. рублей. Аукцион на его поставку выиграла фирма «Балт-Медикал». Такой серьёзный аппарат у нас в реанимации будет второй. Сейчас здесь три койки, и две из них будут оснащены такими качественными аппаратами. Также нами приобретён аппарат для проведения операций на желчном пузыре из малых доступов. В начале октября пошлём специалиста на учёбу, чтобы он овладел методикой работы с новой аппаратурой. — Реанимация по-прежнему остаётся на бюджете района? — Да, на бюджете района. На содержание реанимационного отделения на следуюидш год требуется 4,5 млн. рублей. Это деньги района, которые в местном бюджете не лишние. Данный вид помощи должен оказываться областной или Великолукской больницами. Но ввиду того, что там не всегда бывают места, а иногда и просто пациенты бывают нетранспортабельными, им оказывается помощь здесь. Кроме того, город Себеж и Идрица находятся рядом с федеральной автомобильной трассой, что так же говорит о необходимости сохранения в Себеже реанимационного отделения. По статусу нашей больницы здесь не положен такой высококвалифицированный вид помощи. Но, опять же, нужно учитывать наше географическое положение, учитывать традиции, что хорошие доктора-реаниматологи всегда здесь были, и они есть сейчас, помощь востребована и даёт результат. Но на плечах района это лежит тяжким бременем. Сейчас здесь работают два реаниматолога, что далеко не в каждом районе есть. Есть районы, в которых нет, не только реанимации, но и своего анестезиолога. У нас ситуация отличная от этой. Мы хотели бы, чтобы в больнице осталось это отделение. Необходимо, конечно, чтобы вопрос его финансирования решался всё-таки на уровне области. — Вы сказали об усилении Скорой помощи в Идрице. Аналогичное в Себеже что-то планируется или здесь не требуется усиления? — В Себеже данная служба в работоспособном состоянии, но хотелось бы и автопарк обновить, и укладки для фельдшеров сделать более лёгкими и удобными. Хочется условия для пребывания и отдыха дежурных смен улучшить. — Это планируется? — Мы мечтаем об этом. Но нужно быть реалистами. Мы ожидаем, что к нам будет применён разумный подход и учтены интересы местных жителей, которые хотят получать все блага цивилизации, которые доступны большинству на сегодняшний день: культура, образование, медицинская помощь, там, где они живут. Чтобы человеку не приходилось ездить за сотни километров. — Сергей Павлович, спасибо за откровенный разговор и столь подробное объяснение ситуации в здравоохранении района.
Беседу вела Марина КУЗЬМИНА
В конце 2009 г. был проведен капитальный ремонт задания роддома Себежской ЦРБ, который обошелся в сумму свыше полутора миллионов рублей. Акты подписаны и претезий у заказчика нет... На дворе конец 2010 г... Резонный вопрос, господа, а где бабки или почему не работает роддом?
Отправлено: 15.07.11 09:41. Заголовок: Ветер пишет: Здесь ..
Ветер пишет:
цитата:
Здесь надо отдать должное Главе...работает.
Работает и не плохо .... из больнички уволенны два алкаша которые занимали высокие должности ... за последнее 7 лет они больше калечили людей... чем лечили ...
Отправлено: 15.07.11 10:52. Заголовок: Нечего тут давать ко..
Нечего тут давать комментарии. Всё и так понятно. Просто обс.... Был главным врачом. Больничка занимала всегда и везде первые места. Дисциплина была на уровне. Все всегда было из оборудования/медикаментов/и т п. Но....время идет...
Отправлено: 15.07.11 13:26. Заголовок: windows пишет: из б..
windows пишет:
цитата:
из больнички уволенны два алкаша которые занимали высокие должности ... за последнее 7 лет они больше калечили людей... чем лечили ...
С алкашами только так и надо, но не мешало бы и еще на некоторых врачей внимание обратить. хоть и не алкашей, делают что хотят, знают, что работать некому. Будем надеяться,что новый главврач наведет порядок в Себежской ЦРБ.
Отправлено: 15.07.11 17:37. Заголовок: Добрый вечер!Где вы ..
Добрый вечер!Где вы видели зам.министра,добровольно уходящих со своего поста и опять же добровольно лезущих в такое болото,как Себежская ЦРБ.В нем погрязли такие прекрасные люди,как Андреев,Кремс.И ничего не изменится,слишком вы далеко( к сожалению).Кадров нет,районом руководит председатель колкоза ,далекий от медицины и современных требований,стандартов.Да и он,в общем-то заложник ЕР
руководит председатель колкоза ,далекий от медицины и современных требований,стандартов
до председателя колхоза ... руководил человек совсем другого характера и как рководитесь со стажем.... и близкий к всем сущуствующим стандартам .... но почему то развал больнитсы началсо с его правления .... сейчас председатель колхоза пытаеться как то урегулировать ситуацию в больнитсе .....набрать нормальный аппарат что бы больнитсу вообще не закрыли и не повесили на нее амбарный замог ...
Да он, по-моему, от всего, чего ни возьми, далёкий.
ну какие проблеммы то.... Патриотка на след. выборы балотируйтесь на должность главы и вперед как гриться с песней поднимать район на более высокий уровень .... кто против то ...
Дорогие мои!При всем желании во-первых:законы в России и Белорруссии разные.А самое главное-вся работа мед.учреждений регламентируется стандартами Минсоцразвития.И койки жестоко сокращаются по всей стране,и койко-дни сокращаются.Модернизация громко сказано.На деле приоритет отдается более крупным районам,И тов.Курсенков ничего не сможет сделать,даже если он действительно хочет сделать.Он пешка.А нового главврача даже жалко-Ермолаев,Осипов,Черкесов....Страшно представить.И деньги с неба не посыпяться.А скольких хороших врачей выжили при Кубрышко?Но мне действительно хочется верить,что больница возродиться.но думаю не в этой жизни.
Кстати.развал больницы начался после уволнения с поста главврача Осипова.И он тогда еще не так пил .а его жена тогда была неплохим специалистом.А при Кубрышко, на моей памяти,уехало 3молодых специалиста,якобы в их услугах не нуждались.А для Себежа это много.Крепитесь.себежане.
Отправлено: 15.07.11 19:44. Заголовок: Бывшая пишет: А нов..
Бывшая пишет:
цитата:
А нового главврача даже жалко-Ермолаев,Осипов,Черкесов..
Устаревшая информация ..... на данный момент только Ермолаев и то .... точно не знаю .... Бывшая пишет:
цитата:
А скольких хороших врачей выжили при Кубрышко?
Видел собственными глазами как выжили Воложаева с женой .... затем ушел хирург Лопуха затем хирург Бахарев ... видел как выжили гинеколога Орлову которая сейчас в Пскове ... это было лет 7 назад глав врач был Крюков ....
Орлова,по-моему уехала при Кубрушко,а до нее,кажется были молодые Кремсы.Не важно .Главное,что если бы все эти люди остались работать,может все было по-другому.Кстати ,Воложаеву предлагали пост главврача , и он отказался.Жаль.
Сообщение: 2701
Зарегистрирован: 17.05.10
Откуда: Россия
Отправлено: 16.07.11 03:48. Заголовок: А в больнице есть но..
А в больнице есть нормальные экономисты, юристы? Это правда, что новый главный привез с собой зама по административно-хозяйственной работе? Как по Вашей оценке начмед, главная медсестра? Опыт руководителя - это хорошо! Но, ему потребуются помощники...
Отправлено: 16.07.11 04:45. Заголовок: Орлова, уехала при К..
Орлова, уехала при Крюкове, хороший специалист, очень жалко, что даже не пытаются удержать молодых и квалифицированных специалистов. Недавно уехал реаниматолог. столько лет проработавший в этой больнице.
Отправлено: 16.07.11 15:40. Заголовок: у РЕАНИМАТОЛОГОВ И х..
у РЕАНИМАТОЛОГОВ И хирургов очень тяжелая работа,и эмоционально и физически Естественно хочется достойной оплаты труда,хочется работать на хорошем оборудовании.Например в одной известной мне области,чтобы преостановить отток реаниматологв в Москву,сделали надбавки:в обл.больнице-20 000,гор.больницам в обл.центре-15000, в районах10000руб.в месяц.За счет обл. и гор.бюджета.Неплохо?Отток уменьшился.по крайней мере многие,кто подумывал об переезде(вынужденном)остались.А ваш глава и губернатор что делает?А что касается экономистов и юристов,то от них ничего не зависит,зарплату насчитать несложно,было бы что считать.Правда надо изловчиться на те остатки ,что остаются,накормить больных и закупить лекарства,оплатить бешенные коммунальные,электроэнергию.Новый действительно привез зама,а старого-то куда?Насколько я знаю , в Себеже и так с работой не очень.Так местная администрация решает проблемы безработицы?Начмед,по-моему,хороший,мало говорит,но много делает.На самом деле очень много работы,не заметной для пациентов.но очень важной для больницы.
Сообщение: 2711
Зарегистрирован: 17.05.10
Откуда: Россия
Отправлено: 17.07.11 05:17. Заголовок: Я говорил немного н..
Я говорил немного не об этом... Современному руководителю без помощи грамотных экономистов и юристов достаточно тяжело. Экономисты должны проводить аналитические исследования, строить прогнозы... плюс рутина по изысканию средств, тендеры, передвижки и т.д. Без юриста не должно приниматься ни одно серьезное решение... Это реалии современной жизни и бизнеса.
Отправлено: 17.07.11 09:07. Заголовок: Ветер пишет: Это ре..
Ветер пишет:
цитата:
Это реалии современной жизни и бизнеса.
Бизняк-это одно.А причём тут бюджетные организации типа больницы? Или и они уже скоро станут объектом бизняка? То есть полностью подвергнуться гнусному процессу капитализации...
Сообщение: 2713
Зарегистрирован: 17.05.10
Откуда: Россия
Отправлено: 17.07.11 09:52. Заголовок: МУЗы уже давно поста..
МУЗы уже давно поставлены в условия необходимости зарабатывать самостоятельно... Я уже писал ранее о том, что медицинскую помощь уже никто и никому не оказывает, теперь это медицинские услуги. Даже если Вы ничего не заплатили (есть медполис) всё равно за Вами в больничку пришли деньги. Еще какое-то время этот процесс будет дотироваться, но, судя по всему, не долго. Скоро отпустят в свободное плавание... В такие слова как "нацпроект" и "модернизация" не верьте... враки всё это. Есть стандарты оказания медицинских услуг, тарифы и их реальная стоимость, контролирующие органы и т.д. Теперь врач должен думать не только (не столько) о здоровье клиента (пациэнт уже устарело), а о том, как рентабельно оказать эту услугу... т.е. Вам всё назначат по минимуму (анализы, процедуры, лекарства, количество койко дней... и т.д.) Это всё необходимо просчитывать и знать... Как-то вот так!
Отправлено: 17.07.11 10:01. Заголовок: Если всё к этому идё..
Если всё к этому идёт,то впереди ничего хорошего не видится,как бы этого не хотелось. Я имею в виду хорошего для простого человека,с точки зрения медицины. Ибо надо быть полным околонулём,чтобы продавливать в жизнь капитализацию медицины. Ведь более 50% населения в РФ по сути не просто бедные,а на грани нищеты. С каких шишей они заплатят на лечение(за оказание услуг в больнице). И потом,далеко не факт,что капитализация медицины будет положительно влиять на оказываемые ею услуги населению.
КТО БУДЕТ ПЛАТИТЬ ЗА УСЛУГИ МЕДИЦИНЫ ?
Успешные себежане вполне здоровые люди,а у пенсионеров нет денег...
Сообщение: 2714
Зарегистрирован: 17.05.10
Откуда: Россия
Отправлено: 17.07.11 10:10. Заголовок: Кого это интересует?..
Кого это интересует? Судя по "Стратегии демографического развития Псковской области до 2015 года" ставка делается на миграционное замещение коренного населения...
Отправлено: 17.07.11 10:23. Заголовок: А что в Себеже (и во..
А что в Себеже (и вообще в области)будут делать мигранты? Где для них работа? Одно делать строить ряды для торговли(пример,напротив рынка),а другое- жить в Себеже на постоянной основе... В погранцы и таможню их не возьмут по понятным причинам...
Отправлено: 18.07.11 19:44. Заголовок: Так что там у нас в ..
Так что там у нас в больнице? Может Вам Windows, что-то новое рассказали Ваши подружки? А то информация какая-то странная поступает. Не все спокойно в Датском королевстве.
Отправлено: 18.07.11 20:51. Заголовок: Лада пишет: Так что..
Лада пишет:
цитата:
Так что там у нас в больнице?
Да не .... нового нечего нет .... только информация насчет замещения Т. Р Новинской не подтвердилась .... третий из прибывших займет пост Анестезиолога ... а не ее место в поликлиннике ...
Вера Емельянова19.07.2011 11:17# Заместитель Губернатора области
Отдельной программы демографического развития Себежского района не существует, но объекты района входят в областную программу. Только в этом году 9 млн. рублей выделено на ремонт в детской и женской консультации в г. Себеже, 2 млн. рублей — на строительство пристройка к детскому саду в п. Идрица.
Отдельной программы демографического развития Себежского района не существует, но объекты района входят в областную программу
А есть ли в реалиях нечто похожее на ПРОГРАММУ развития Себежского района,где отдельной строкой была бы прописана и программа демографического развития района? Дело в том(это,полагаю,что понятно всем внятным гражданам),что демография-это есть следствие общей социально-экономической политики в целом по стране и её регионов.
И если в целом по стране социально-экономическая политика привела, по большому счёту, к серьёзным проблемам,то ,ествественно,что это отражается и на демографии как страны в целом,так и её регионов.
Что,собственно,и наблюдается...
Программы развития демографии -это прерогатива государства(федерального бюджета). Такая программа должна затем уже детализироваться по регионам,с учётом их социально-экономического развития. А основой государственной программы развития демографии ро стране должна быть внятная ПРОГРАММА ОБЩЕГО СОЦАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕКСКОГО РАЗВИТИЯ ВСЕЙ СТРАНЫ И ЖЕЛАТЕЛЬНО НА НЕСКОЛЬКО ЛЕТ(5 как минимум).
И возникает вопрос.А если ли такая программа в стране? Реальная программа,которая работает,а не только изображена на бумаге.
Но вернёмся к нашим проблемам.
Ремонт больниц,роддома-это хорошо. Но чтобы остановить смертельную демографическую петлю(превышение смертность над рождаемостью),этого мало.
Необходимо достаточное наличие рабочих мест с нормальной заплатой. Нормальное пособие при выходе в декретный отпуск. Нормальные доплаты при рождении второго и последующих детей. И,конечно,наличие самих детсадов и достаточное количество в них мест. Только в этом случае и можно решить проблему демографии... p.s.
Анекдот с форума е1 :
За 2 ребёнка Путин выделил 250 тысяч. За 3 ребёнка Медведев обещал выдавать землю. За 4 будут давать автомобиль. За 5 квартиру. За 6 виллу на курорте. за 7 будут давать частный самолёт. И только после рождения 8 наконец-то предложат место в детском саду.
Отправлено: 28.02.13 20:06. Заголовок: читаю книгу о партизанах Себежского района...
цитата:
5. До прихода немцев в районе работало 7 больниц и 17 фельдшерско-акушерских пунктов, 4 родильных дома и 5 постоянных детских яслей и площадок. Из всех этих учреждений народного здравоохранения в настоящее время работает только одна больница и амбулатория в городе, которые обслуживают главным образом немцев и их приспешников. О том, как пользуется медицинской помощью население, можно судить по следующим фактам. Плата за прием врачом официально установлена 10 рублей, плата за коечное лечение 20 рублей в сутки. Больные содержатся только на своих харчах (продуктах из дома), плата за медикаменты установлена непомерно высокая (за порошок 1 рубль, за микстуру несложную 8 рублей, за сложную 12 рублей, растирания и примочки 12 рублей). Плата за комиссию — 15 рублей, квартирная помощь — 30 рублей.Но 90 % населения района и этим не может пользоваться, и не только ввиду дороговизны лечения, но и потому, что поездка в город человека, проживающего на расстоянии 5–7 километров от города, прямо связана с риском быть арестованным «за связь с партизанами». Что касается медицинской сети на селе, то ее постигла та же участь, что и культурные учреждения: 2 больницы и 12 фельдшерско-акушерских пунктов и роддомов сожжены, а остальные разрушены и разграблены.
потом почитал местную программу развития здравоохранения... какие-то параллели уже прорисовываются. да, за 3 часа до Пскова не расстреляют, но вот довезут ли до врача - это вопрос
Отправлено: 19.03.13 15:26. Заголовок: За 2 ребёнка Путин в..
За 2 ребёнка Путин выделил 250 тысяч. За 3 ребёнка Медведев обещал выдавать землю. За 4 будут давать автомобиль. За 5 квартиру. За 6 виллу на курорте. за 7 будут давать частный самолёт. И только после рождения 8 наконец-то предложат место в детском саду.
Все даты в формате GMT
3 час. Хитов сегодня: 1503
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
Серьезно... 
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума