Отправлено: 12.10.10 12:22. Заголовок: Модернизация медицины в Себежской ЦРБ
Интересное, на мой взгляд, интервью Марины Кузьминой с Сергеем Павловичем Кремс прочитал в газете Призыв за 6 октября 2010 г. Прочитал, улыбнулся... А у меня есть вопросы к этому чиновнику, подумал я.
Полный текст интервью опубликованного в газете «Призыв» № 77 (10970) за 6 октября 2010 г.
Состоявшиеся в недавнем поездки по району и встречи с населением губернатора Псковской области Андрея Турчака и депутата Государственной думы Виктора Антоно¬ва привлекли внимание к проблемам здравоохранения в Себежском районе не только высокопоставленных чиновников, но и усилили обсуждение этих проблем в местном сообществе. Поскольку информация столь насущна, мы попросили главного врача Себежской центральной районной больницы Сергея Кремса рассказать о ситуации в сис-теме здравоохранения района для наших читателей: — Разговоры о модернизации российского здравоохранения начались ещё летом. Тогда прозвучали заявления и президента, и премьер-министра, и министра здравоохранения о том, что изменения назрели. Сами граждане, в том числе и жители Себежского района чувствуют, что здраво¬охранение нужно менять. На самом высоком уровне было озвучено, что эти изменения должны произойти в тече-ние двух лет: за 2011-12 г.г. Позиция правительства и министерства такова, что ныне существующей системе здравоохранения, в которой некоторые подходы остались ещё с советских времён, нужны и изменения в соответствии с требованиями сегодняшних реалий. — Советская система здравоохранения была ведь не самая плохая? развивались в социализме. И всё соответствовало: советская система здравоохранения и социалистический строй. Это было лучшее. Никто не будет отрицать, что сегодня мы живём не при социализме, а принципы системы здравоохранения остались прежними. Медицина сегодняшнего дня требует изменений. И сами граждане хотят этих изменений. К началу октября комитетом здравоохранения администрации Псковской области будет подготовлена модель регионального здравоохранения. Тогда мы будем более чётко представлять будущие изменения. Сейчас речь идёт о шести межрайонных центрах медицинской помощи. — В нашем районе такой центр будет? — Озвучивается необходимость создания именно шести межрайонных центров, в которых будут сконцентрированы методы высокотехнологичного лечения. Ближайший от нас — Опочка. Не стану говорить о других райо¬нах, но что касается нашего Себежского — вопроса о закрытии больниц здесь вообще не стоит. Себежская, Гдовская и Печорская будут иметь особый статус центральных районных больниц. Районная больница, несомненно, пре-терпит какие-то изменения, но она сохранится. Возможно, будут какие-то изменения в коечном фонде. — В плюс или в минус? — Очевидно в минус, но с условием, наверно, более серьёзной оснащённости оборудо-ванием, надеюсь — укреплением кадрами, чтобы мы более эффективно могли оказывать качественную медицинскую помощь. — Что касается кадров, Вы видите реальные пути решения этой давней проблемы? — Кадровая проблема в Себежской больнице далеко не самая плохая. И не могу не сказать, что на протяжении последних полутора лет было тесное взаимодействие с администрацией района, в частности, по предоставлению жилья для специалистов. В результате у нас в районе появились два хирурга, реаниматолог, педиатр, судмедэксперт, клинический лаборант, фельдшера и медсёстры. Поэтому говорить о том, что всё плохо — нельзя. Ситуация несколько выровнялась. Но, безусловно, кадровая проблема окончательно не решена. — Какова ситуация с родильным отделением? — В планах в здании род дома после реконструкции разместить не только роддом, но и женскую консультацию, а так же перевести сюда с улицы Челюскинцев детскую. В ныне существующей консультации не только туалеты на улице, но даже нет водопровода, электрическое отопление не выдерживает никакой критики. Губернатор подтвердил, что ремонт роддома, который начат нами ещё в прошлом году собственными силами, будет продолжен за счет средств областного бюджета. Статья этих расходов защищена. — Сейчас он на какой стадии? — На сегодняшний день выполнена проектно-сметная документация на реконструкцию. Составление проектно-сметной документации само по себе является очень серьёзной работой, поэтому проводился аукцион на право её выполнения. Это стоило уже порядка одного миллиона. Подход серьёзный, что требует и времени, а не только средств. — Какие-то сроки реконструкции определены? — Сейчас готовятся документы для подачи на аукцион уже на проведение непосредственно самого капитального ремонта. После его проведения определятся сроки ремонтных работ. Это беспрецедентное вложение областных денег в реконструкцию нашей больницы. И этот факт опровергает непонятные слухи о закрытии больницы. — У читателей много вопросов по поликлинике в Идрице. — Во время приезда губернатора и общения с ним выяснилось, что здесь открылись новые перспективы. В Идрице будет организован рентген-кабинет, переоборудована клиническая лаборатория, отремонтировано помещение Скорой помощи, обсуждается вопрос организации питания пациентов, находящихся на дневном стационарном лечении. Губернатор подчеркнул, и мы это разделяем, что Себежский район находится в особом географическом положении: приграничье, 200 км до Пскова и 150 км до Великих Лук, поэтому серьёзное медицинское обслуживание здесь должно остаться. И, наверное, будут применены какие-то нестандартные подходы к обустройству себежского здравоохранения. На сегодняшний день можно сказать, что поликлиническое отделение в Идрице остаётся, и оно будет не только сохранено, но и серьёзно модернизировано и укреплено. Губернатор поставил задачи и по Скорой помощи — более эффективно организовать её работу. Возможно, будут приняты решения, учитывая большую площадь нашего района, усилить её ещё одной бригадой. Говорилось и об улучшении связи, которая используется на Скорой помощи. — Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что делается ставка на развитие. В подтверждение этому: сейчас идёт приобретение оборудования, аппарата искусственной вентиляции лёгких, стоимостью 750 тыс. рублей. Аукцион на его поставку выиграла фирма «Балт-Медикал». Такой серьёзный аппарат у нас в реанимации будет второй. Сейчас здесь три койки, и две из них будут оснащены такими качественными аппаратами. Также нами приобретён аппарат для проведения операций на желчном пузыре из малых доступов. В начале октября пошлём специалиста на учёбу, чтобы он овладел методикой работы с новой аппаратурой. — Реанимация по-прежнему остаётся на бюджете района? — Да, на бюджете района. На содержание реанимационного отделения на следуюидш год требуется 4,5 млн. рублей. Это деньги района, которые в местном бюджете не лишние. Данный вид помощи должен оказываться областной или Великолукской больницами. Но ввиду того, что там не всегда бывают места, а иногда и просто пациенты бывают нетранспортабельными, им оказывается помощь здесь. Кроме того, город Себеж и Идрица находятся рядом с федеральной автомобильной трассой, что так же говорит о необходимости сохранения в Себеже реанимационного отделения. По статусу нашей больницы здесь не положен такой высококвалифицированный вид помощи. Но, опять же, нужно учитывать наше географическое положение, учитывать традиции, что хорошие доктора-реаниматологи всегда здесь были, и они есть сейчас, помощь востребована и даёт результат. Но на плечах района это лежит тяжким бременем. Сейчас здесь работают два реаниматолога, что далеко не в каждом районе есть. Есть районы, в которых нет, не только реанимации, но и своего анестезиолога. У нас ситуация отличная от этой. Мы хотели бы, чтобы в больнице осталось это отделение. Необходимо, конечно, чтобы вопрос его финансирования решался всё-таки на уровне области. — Вы сказали об усилении Скорой помощи в Идрице. Аналогичное в Себеже что-то планируется или здесь не требуется усиления? — В Себеже данная служба в работоспособном состоянии, но хотелось бы и автопарк обновить, и укладки для фельдшеров сделать более лёгкими и удобными. Хочется условия для пребывания и отдыха дежурных смен улучшить. — Это планируется? — Мы мечтаем об этом. Но нужно быть реалистами. Мы ожидаем, что к нам будет применён разумный подход и учтены интересы местных жителей, которые хотят получать все блага цивилизации, которые доступны большинству на сегодняшний день: культура, образование, медицинская помощь, там, где они живут. Чтобы человеку не приходилось ездить за сотни километров. — Сергей Павлович, спасибо за откровенный разговор и столь подробное объяснение ситуации в здравоохранении района.
Беседу вела Марина КУЗЬМИНА
В конце 2009 г. был проведен капитальный ремонт задания роддома Себежской ЦРБ, который обошелся в сумму свыше полутора миллионов рублей. Акты подписаны и претезий у заказчика нет... На дворе конец 2010 г... Резонный вопрос, господа, а где бабки или почему не работает роддом?
Чиновников назначаю! Любой руководитель выбирает соответствующего его требованиям исполнителя, тот в свою очередь ниже стоящего исполнитель и т.д. С заменой одного звена в этой цепочки нечего не изменится. Оставьте главного врача в покое, он предпоследнее звено. Себежская медицина это маленькая модель всего нашего здравоохранения.
Согласна на все сто! При чем тут Кремс, он главврачем без году неделя. Почему так незаслуженно забыли Крюкова, ведь это при нем развалилась наша хирургия и уехали Воложаев и прочие, а также "съели" Орлову. И вообще легко рассуждать со стороны. Самые незавидные руководящие должности в районе - это главврач и руководитель теплосетей. И, поверьте, я знаю о чем говорю, потому что я внутри этой каши варюсь.
Отправлено: 07.11.10 17:50. Заголовок: А кто сказал, что &#..
А кто сказал, что "Модернмизация медицины по Кремсу" должна обязательно г-на Кремса характеризовать отрицательно? Хотите рассказать про незаслуженно забытого Крюкова? Расскажите! Кроме медицины есть проблемы в ЖКХ (тепловые сети)? Давайте обсудим и эту проблему, только правильнее открыть другую тему. Тем более приятно и интересно будет почитать человека знающего о проблемах не по наслышке.
Отправлено: 08.11.10 19:24. Заголовок: Вот, а Вы говорите? ..
Вот, а Вы говорите? "Модернизация медицины по Кремсу" в действии! Это ведь здорово!!! [img src=/gif/smk/sm36.gif] Кузя пишет:
цитата:
«Псковская область выберет подрядчика для капремонта отделения Себежской ЦРБ с начальной ценой контракта 9,071154 млн. рублей 08.11.2010 17:31 Псковская область выберет подрядчика для проведения капитального ремонта акушерского отделения МЛПУ «Себежская ЦРБ». Начальная (максимальная) цена контракта - 9 млн. 071 тыс. 154,00 рублей, по офиц. материалам.
Предусматривается капитальный ремонт кровли, перекрытий, систем вентиляции и отопления, теплового пункта и наружных сетей. Заказчик - ГУ «Управление капитального строительства Псковской области». Завершение работ предусмотрено до 30 мая 2011 года.
Последний срок подачи заявок – до 23 ноября 2010 10:00. Аукцион состоится 29 ноября.»
Отправлено: 10.11.10 13:05. Заголовок: Ветер пишет: А кто ..
Ветер пишет:
цитата:
А кто сказал, что "Модернмизация медицины по Кремсу" должна обязательно г-на Кремса характеризовать отрицательно?
При всем моем уважении к вам, в этой теме прослеживается именно Ваше отношение к Кремсу, а не взгляд на положение дел в медицине, поэтому спорить и обсуждать далее не буду.
Отправлено: 10.11.10 18:19. Заголовок: У меня нет никакого ..
У меня нет никакого предвзятого отношения ни к самому г-ну Кремсу, ни к его деятельности. Лично я с ним не знаком.
Отремонтировали роддом, а он год не работает... резонный вопрос: Почему? Открыли роддом - молодцы!
Собираетесь ремонтировать ЦРБ почти на десять миллионов? Мое безграничное уважение. Правда, надо обязательно посмотреть, что из этого получиться. Он руководитель муниципального предприятия, которое содержится на бюджетные деньги - т.е. наши с Вами. Соответственно он должен быть готов ответить на вопрос об их правильном и целевом использовании.
На днях В.В. Путин четко обозначил критерии отбора кандидатов на проведение модернизации: "Деньги будем давать только туда , где подготовлена база. Не стоит швыряться федеральными деньгами..."
Я совершенно не против, а более того с удовольствием почитаю положительные отзывы о себежском главвраче. Вообще я люблю больше позитивную информацию...
Отправлено: 12.11.10 17:13. Заголовок: Андрей Турчак предст..
Андрей Турчак представил программу модернизации здравоохранения на совещании у Владимира Путина
9 ноября в Иваново председатель Правительства РФ Владимир Путин в режиме видеоконференции провёл совещание "О региональных программах модернизации здравоохранения субъектов РФ на 2011-2012 годы". В ходе видеоконференции ряд регионов презентовали свои программы модернизации отрасли, в их числе – Псковская область.
Открывая совещание, Владимир Путин сообщил, что региональные программы модернизации здравоохранения должны заработать уже с 2011 года и стать логичным продолжением усилий государства в сохранении здоровья нации и повышении качества медобслуживания населения. Он отметил, что за пять лет работы приоритетного нацпроекта "Здоровье" на эти цели было направлено свыше 500 млрд. рублей. Благодаря этому продолжительность жизни возросла на 3,7 года и составила 69 лет. Кроме того, на 20% повысилась рождаемость и сократилась младенческая смертность. "Приоритетный нацпроект "Здоровье" показал свою эффективность. Он подготовил почву для следующего шага – модернизации всей системы здравоохранения страны", – сказал премьер, сообщив, что в следующие три года финансирование нацпроекта будет продолжено, в проект бюджета заложено 446 млрд. рублей. На реализацию региональных программ модернизации здравоохранения планируется направить 460 млрд. рублей, добавил он. "В первую очередь эти средства пойдут на решение самых острых проблем, накопившихся в здравоохранении", – сказал Владимир Путин. "Прошу считать реализацию региональных программ одним из ваших приоритетов в работе", – особо подчеркнул он, обращаясь к губернаторам. Представляя участникам совещания разработанный документ, губернатор Псковской области Андрей Турчак рассказал, что программа модернизации здравоохранения является приоритетной частью стратегии демографического развития региона. Он отметил, что основные проблемы отрасли связаны, в первую очередь, с дефицитом врачебных кадров, слабой материально-технической базой учреждений здравоохранения, низкой доступностью медпомощи в сельских районах. По его словам, часть из них администрация Псковской области решает уже сегодня. В частности, за счёт средств областного бюджета ежемесячно получают доплату врачи-интерны, с 1 января 2011 года будет введена новая система оплаты труда. Кроме того, совместно с Минздравсоцразвития РФ ведётся целевая подготовка специалистов. Андрей Турчак пояснил, что в программу модернизации здравоохранения заложен комплекс мероприятий по трём основным направлениям. Среди них укрепление материально-технической базы медучреждений, реформирование сети и структуры учреждений здравоохранения. Так, сеть лечебных учреждений будет представлена специализированными (онкологическим, перинатальным, сосудистым) и межрайонными центрами, центрами первичной помощи, офисами врачей общей практики и фельдшерско-акушерскими пунктами. Кроме того, программой предусмотрено развитие служб скорой и экстренной медпомощи. Андрей Турчак доложил, что в проекте бюджета области на 2011-2012 годы предусмотрены средства на проведение ремонтных работ лечебных учреждений – участников программы в объёме 486 млн. рублей, на приобретение жилья для молодых специалистов —157 млн. рублей и на увеличение платежа на неработающее население по фонду ОМС до 990 млн. рублей. Разработанные меры, по словам губернатора, позволят к 2012 году оказать существенное влияние на качество медпомощи и показатели здоровья населения. Планируется, что к этому времени младенческая смертность снизится на 15%, смертность от инфарктов и инсультов – на 10%, от онкологии – на 10%, а уровень удовлетворенности населения качеством медпомощи повысится на 10%. Андрей Турчак сообщил, что на реализацию региональной программы модернизации здравоохранения необходимо 5,5 млрд. рублей. "Цифра выглядит внушительно, но без этого невозможно изменение демографической ситуации в регионе", – подытожил губернатор, подчеркнув, что регион готов участвовать в софинансировании программных мероприятий. Подводя итоги видеоконференции Владимир Путин, цитируя питателя А. И. Солженицына, сказал, что "проблема сохранения народа – это важнейшая задача для руководства любой страны", и решить её невозможно без взаимодействия всех уровней власти.
Опубликовано в газете "Призыв" № 89(10981) за 13 ноября 2010 г со ссылкой на www.pskov.ru
Уважаемые друзья. Хочу поделиться собственным опытом по этой проблеме. 16.11.10 у меня после продолжительной болезни скончалась мать, Тимофеева Вера Евгеньевна. Скончалась она вскоре после полуночи. После моих неоднократных звонков в Скорую Помощь и Милицию, несмотря на уверения, что у нас в доме находятся малолетняя внучка имуж-инвалид усопшей,никаких мер этими службами принято не было. Подписываюсь собственным именем - сын покойной - Осипов Виктор Анатольевияч
Отправлено: 24.11.10 21:55. Заголовок: Кстати неоднократно ..
Кстати неоднократно слышал .... о работе скорой помощи .... то приедут через пару часов хатя человек рядом с больницей живет .... то машина сломаеться то вообще забудут ... сам в прошлом году по осени чуть не умер в больнице .... пошел делать рентген и стало плохо .... попросил тонометр и таблетку от давление на что зав. отделением Байкова И.А меня выкинула из отделения ТО ... притом с большой кудрявой медсетрой на пару вывели к приеному покою и кричала она при этом как истиричка ... на все отделение жаль что не было мобильника с собой с видео камерой .... мне реакция Кремса понравилась когда я ему об этом сообщил ..... Да что вы такого не может быть ...
Сообщение: 1032
Зарегистрирован: 17.07.09
Откуда: РФ
Отправлено: 24.12.10 22:35. Заголовок: На модернизацию здравоохранения Псковская область получит 2 млрд. 800 млн. рублей.
24.12.2010
На модернизацию здравоохранения Псковская область получит 2 млрд. 800 млн. рублей. --------------------------------------------------------------------------
На фото: Иван Цецерский, Андрей Турчак и Вера Емельянова
Губернатор Псковской области Андрей Турчак сообщил, что на реализацию областной программы модернизации здравоохранения будет выделено 2 млрд. 800 млн. рублей. Как сообщили ПАИ в пресс-службе администрации региона,об этом 24 декабря в ходе встречи с коллективом городской больницы, представителями лечебных учреждений Пскова и депутатами Псковской городской Думы сказал губернатор Псковской области Андрей Турчак.
На фото: Андрей Турчак
Глава региона отметил,что если бы федеральные средства распределялись по схеме,разработанной Министерством здравоохранения и социального развития РФ, Псковская область получила бы чуть больше 1 млрд. на реализацию программы модернизации здравоохранения. Но, в ходе недавней встречи Министра здравоохранения и социального развития Татьяны Голиковой с Председателем Правительства Владимиром Путиным,премьер-министр поручил Минздраву обратить особое внимание на Псковскую область, в связи с демографической ситуацией, сложившейся в регионе.
В результате при расчётах федерального финансирования программы модернизации здрав-ния к Псковской области был применён повышающий коэффициент и сумма финансирования возросла.
На фото: врачи псковской городской больницы
Андрей Турчак особо отметил,что выделенные средства нужно оптимально расходовать.В связи с этим принято решение о модернизации всех 24 районных больниц: на базе восьми из них будут созданы межрайонные медицинские центры,остальные либо сохранят свой профиль работы,либо в них будут открыты терапевтические или иные отделения. Освободившиеся в районных больницах помещения будут ремонтироваться, — в них планируется размещать социальные учреждения.
На фото: Вера Емельянова
Модернизация здравоохранения в Псковской области неизбежна,как Новый год, хотим мы этого или не хотим",- отметила 24 декабря в обращении к коллективу Псковской городской больницы заместитель губернатора Вера Емельянова -Вера Емельянова.-"И только от нас зависит с каким настроением мы её встретим", - добавила замглавы региона.
Губернатор также рассказал,что в рамках федеральной сосудистой программы,участником которой является Псковская область, в 2011 году в регионе будут созданы базовый сосудистый центр (в Псковской областной больнице) и два первичных сосудистых отделения (в Великолукской городской больнице и Островской центральной районной больнице). Ещё 4 районных больницы, расположенные вдоль автомобильной трассы "Балтия", войдут в программу оказания помощи пострадавшим в ДТП.
На фото: врачи псковской городской больницы
Кроме того,сообщил Андрей Турчак,на днях Минздравсоцразвития РФ одобрил заявку Псковской области на создание регионального перинатального центра в 2011 году. Эти работы будут софинансироваться из регионального бюджета. ---------------------------------------- http://informpskov.ru/news/71561.html<\/u><\/a>
Сообщение: 1120
Зарегистрирован: 17.07.09
Откуда: РФ
Отправлено: 12.01.11 19:59. Заголовок: Масштабная модернизация здравоохранения начинается в РФ
Масштабная модернизация здравоохранения начинается в РФ с 2011 года. ---------------------------------------------------------------- МОСКВА, - РИА Новости. Реализация масштабной двухлетней программы по модернизации объектов здравоохранения начнется в России с 2011 года.Все регионы будут стремиться к тому, чтобы медпомощь гражданам оказывалась на одинаково качественном уровне,с соблюдением новых порядков и стандартов.
В Федеральном фонде обязательного медицинского страхования (ФОМС) на модернизацию предусмотрено 460 миллиардов руб.Эти средства будут получены за счет увеличения страхового взноса с3,1% до 5,1% за работающее население,а за неработающее население платежи в систему ОМС будут по-прежнему начисляться из бюджета региона.
Причем, по словам главы Минздравсоцразвития РФ Татьяны Голиковой, если раньше уровень дифференциации между регионами по платежу в систему ОМС за неработающее население был высокий,то теперь этот платеж будет одинаковым для всех регионов РФ. Закон о платежах в систему ОМС за неработающее население будет принят в 2011 году.
Основной поток денежных средств,направляемых на модернизацию учреждений здравоохранения, пойдет по трем основным направлениям: на текущий ремонт учреждений здравоохранения, на информатизацию медучреждений и на совершенствование стандартов оказания медиц-ой помощи.
Вся эта масштабная перестройка системы российского здравоохранения направлена только на одно - на улучшение качества и доступности медицинской помощи для россиян.
Программы модернизации здравоох-ния подготовлены регионами с учетом численности населения, уровнем заболеваемости и смертности, уровнем стоимости медуслуг в каждом конкретном регионе.
С 2011 года в России начнут выдавать единый, бессрочный полис обязательного медицинского страхования. Получить медпомощь по этому полису можно будет по всей территории России без привязки к какому-то конкретному региону.
Старые полисы также предполагали, что больной мог получить медпомощь везде, но стоимость лечения одного и того же заболевания в каждом регионе отличалась,поэтому на лечение больных из других регионов брали неохотно.
В связи с чем Минздравсоцразвития постепенно, в течение двух последующих лет, начнет выравнивать уровень финансового обеспечения регионов, чтобы к 2013 году везде соблюдались стандарты оказания медицинской помощи по каждому заболеванию. По словам Голиковой, не все представленные в министерство региональные программы отвечают поставленным задачам,поэтому Минздрав поручил некоторым регионам их доработать.
Всего между регионами планируется распределить 385 миллиардов руб., оставшуюся сумму чиновники собираются распределить между теми из них, которые не просто реализуют свои программы в полном объеме, но и добьются наилучших результатов.
Правительство поручило министерству найти особый подход к тем регионам,где здравоохранение находится в наибольшем упадке. К ним относятся некоторые регионы Центрального, Северо- Западного, Северного и Дальневосточного федеральных округов. --------------------------------------- http://nw.rian.ru/society/20110101/81956105.html<\/u><\/a>
Сообщение: 1170
Зарегистрирован: 17.07.09
Откуда: РФ
Отправлено: 28.01.11 04:00. Заголовок: объем финансир-ия программы модернизации здравоохранения
Общий объем финансир-ия программы модернизации здравоохранения: 20733,4 тыс.рублей, в том числе:
2011 год - 13333,131 тыс. рублей;
2012 год - 7400,294 тыс. рублей.
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 9900 тыс. рублей, в том числе:
2011 год - 9000,0 тыс. рублей;
2012 год - 900,0 тыс. рублей.
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 3300 тыс. рублей, в том числе:
2011 год - 1421,6 тыс. рублей;
2012 год - 1847,0 тыс. рублей.
3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 4797,2 тыс. рублей, в том числе:
2011 год - 1527,7 тыс. рублей;
2012 год - 3269,5 тыс. рублей.
В том числе в разрезе указанных мероприятий по годам - за счет:
субсидий Федерального фонда обязательного медиц-го страхования - 20464,0 тыс. рублей, в том числе:
2011 год - 13311,53 тыс. рублей;
2012 год - 7152,4 тыс. рублей.
средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 269,5 тыс.рублей, в том числе:
2011 год - 21,6 тыс. рублей;
2012 год - 247,9 тыс. рублей. ------------------------------------------------------------------------ Полностью документ можно смотреть на оф.сайте Администрации Себежского района
Отправлено: 29.01.11 13:06. Заголовок: Ветер пишет: А у ме..
Ветер пишет:
цитата:
А у меня есть вопрос... Что с крышей роддома?
А с ней полный ппц... Роддом снова закрыли... Наверное в администрации решили что зима самое подходящее время для ремонта крыши в роддоме Даже в самой глухой деревне самый нерадивый хозяин знает что зимой крышу лучше не трогать. А то как у нас делают.... Вот мне хотелось бы узнать а кто всё-таки решил что сначала надо сделать ремонт внутри а уж после этого делать крышу Ведь даже я , человек далекий от строительства ,прекрасно понимаю что это неправильно изначально. Потому как даже если делать подобное в самую теплую сухую погоду уже после внутреннего ремонта- через какое-то время придется всё внутри переделывать заново? Или я снова профан и ничего не смыслю там где полно умников?
Отправлено: 29.01.11 21:03. Заголовок: Зина пишет: А с ней..
Зина пишет:
цитата:
А с ней полный ппц... Роддом снова закрыли...
Да что то с роддомом совсем заигрались Вот тебе и помощь молодым мамам,рожайте на здоровье,правда где хотите Одно радует,что теперь если только внуков забирать из нашего роддома буду,а за остальных кому еще это предстоит обидно
Да тут не просто обидно здесь действовать надо и концы всерьез искать. Потому как не игрушки это всё. Господа чиновники с жизнями детей заигрались. А за это под суд только отправлять надо.
Отправлено: 29.01.11 21:36. Заголовок: Деньги на ремонт выб..
Деньги на ремонт выбивает главврач, он и определяет, что в первую очередь надо ремонтировать, т.е. именно г-н Кремс выбил деньги для внутреннего ремонта, а теперь выбил деньги на ремонт кровли. Если Вы, Зина , как Вы пишите далеки от строительства, то на сколько главврач далек?............ На сколько мне известно, рожать предлагают в детском отделении больницы
Отправлено: 29.01.11 22:03. Заголовок: Зина пишет: Да тут..
Зина пишет:
цитата:
Да тут не просто обидно здесь действовать надо и концы всерьез искать. Потому как не игрушки это всё. Господа чиновники с жизнями детей заигрались. А за это под суд только отправлять надо.
Ну и что же лично Вам мешает действовать? В самый ближайший понедельник нанесите визит к этим чиновникам и все выскажите им....
Отправлено: 29.01.11 23:53. Заголовок: П_П пишет: Ну и что..
П_П пишет:
цитата:
Ну и что же лично Вам мешает действовать? В самый ближайший понедельник нанесите визит к этим чиновникам и все выскажите им....
О наимудрейший... тут... ПП... скажите а засем тада ета тема ? если все пойдуть напрямую к чиновникам ... Вы уже не первому человеку тут говрите куда нуна идти ... не проще ле поговорить с Ветром и тему например переименовать ... В Все идут в Администрацию и как вы выразились очень крылатым выражением.... дышат морозным воздухом при етом ... И не надо будет больше повоторятсо ...
Отправлено: 30.01.11 00:00. Заголовок: windows пишет: А н..
windows пишет:
цитата:
А наимудрейший... тут... ПП... скажите а засем тада ета тема ?
Об этом очень подробно вот тут: http://sebezh.borda.ru/?1-11-0-00000013-000-0-0-1296325480
Litops : Я говорю то, что я вижу на сегодняшнюю дату, а не рассуждаю о том, кто для кого и по чьему предложению создал этот раздел.
Для объективности оценки просмотрела созданные в разделе темы. В них практически нет ответов от представителей Яблока, которые массово регистрировались в рамках предвыборной компании. Практически - это не считая одного-двух ответов Льва Марковича. Все остальное - обсуждения форумчан. Так какой смысл создать для этого отдельный раздел? Форумчане точно такие темы могут открыть и обсуждать в соответствующем разделе "Разговоры о серьезном". Если говорить больше, то и лидеры и члены различных партий могут там же отвечать на вопросы форумчан. Я не вижу здесь ничего напоминающего "Приемную".
Отправлено: 02.02.11 14:59. Заголовок: Bigord, это модерниз..
Bigord, это модернизация не по Кремсу, а по Турчаку! Это даже федеральная программа. Так что заслуги Кремса в ней никакой - разве что неоперативность и непоследовательность действий его, как руководителя, у которого должна пыль из-под копыт лететь...
хочу поделиться впечатлениями после очередного посещения поликлиники пришел я пройти квартальный медосмотр, врачей в поликлинике нет-как обьяснили приехало "начальство" со Пскова и все врачи уехали на совещание, всем сказали подождать часок пока они не приедут. вернувшись через час я услышал что когда врачи будут теперь уже никто не знает.пришлось проявить смекалку и действовать самостоятельно еще возмутило вот что: когда подошла моя очередь в окошко вперед меня влезла какаято женщина проходить комиссию на права а я извините просто так там стоял получается. было очень неприятно. и еще пришла бубушка чуть живая, мы ее без очереди пропустили а ей говорят врачей то нет она расстроилась говорит и что я зря шла? а ведь и правда ей каждый шаг дорог она может раз в год так далеко из дома выходит( очень обидно за нашу медицину, вместо того чтоб людей лечить наши врачи по совещаниям бегают в полном составе
Современная медицина полна цинизма... как и вообще современное общество. Практически исчезли из оборота слова медицинская помощь и пациент, прочно закрепились услуга и потребитель (клиент)… В сложившихся парадно-административных принципах управления больной в больнице не нужен, он мешает работать!
Bigord, это модернизация не по Кремсу, а по Турчаку! Это даже федеральная программа. Так что заслуги Кремса в ней никакой - разве что неоперативность и непоследовательность действий его, как руководителя, у которого должна пыль из-под копыт лететь...
Я совершенно согласна с этим высказыванием, и, кажется, уже писала, что тема названа неэтично. Модераторы,обратите внимание!!!!!!!!!! Лехыч пишет:
цитата:
( очень обидно за нашу медицину, вместо того чтоб людей лечить наши врачи по совещаниям бегают в полном составе
Да, я однажды в декабре сидела в очереди, пока с врачами встречался Курсенков, почему бы не проводить такие встречи после 15.00 например. А вообще больницу от этих модернизаций уже колбасит, а толку чуть...
Современная медицина полна цинизма... как и вообще современное общество. Практически исчезли из оборота слова медицинская помощь и пациент, прочно закрепились услуга и потребитель (клиент)…
Ветер , Вы очень умный человек,Вы все правильно сказали и я подписываюсь под каждым Вашим словом!!!
А вот суть данной проблемы.
МЕДИЦИНА ПЛАТНАЯ
Поговорим подробнее о медицине.
Часто слышишь, какой де ужасной была медицина в СССР. Не отвлекаясь на воспоминания, отмечу, что сейчас мы говорим не о СССР, а о социализме в целом. Можно вспомнить Кубу, которая при всей своей бедности имеет великолепнейшую медицину (созданную как раз при помощи СССР). А можно посмотреть на претензии внимательнее и понять, что, как минимум, половина претензий — не к самому лечению, а к тому, что лечили де как то грубо и неизящно, не бегали вокруг на цыпочках, обслуживая любой каприз.
Многие люди почему то считают, что врачи должны не только лечить, но и бегать вокруг, всячески ублажая больного, сочувствуя и утешая. Системная ошибка: врач должен лечить, а не сочувствовать. Для этого всегда существовали сестры милосердия и т. п. Это даже и не медсестры, а просто обслуживающий персонал. Не спорю, в СССР со сферой услуг были значительные проблемы, в том числе и в этой области, но это — уже совсем другая история.
Еще логичнее — рассматривать вопрос именно по сути, — по отличию социализма от капитализма. Позволю себе напомнить:
Цель капитализма как системы — максимизация прибыли.
Цель социализма как системы — справедливость для всего социума (нации).
Медицина должна быть бесплатной (кроме пластической хирургии и т. п.) — разве справедливо, когда больной к своим бедам получает еще и проблему «как оплатить лечение»?
Медицина должна быть всеобщей — разве справедливо, если базовая потребность удовлетворяется не для всех?
Медицина, понятно, должна быть качественной — разве справедливо называть медициной то, что не ставит своей целью вылечить?
Да, я прекрасно помню анекдот: «Медицина может быть всеобщей, качественной и бесплатной, но только два пункта из трех». Но это — реальность позднего СССР и социализм тогда, начиная с Хрущева, уже последовательно разваливали. Взять ту же Кубу — там именно три из трех, так что факт есть, а тезис с квантором общности опровергается единственным контрпримером.
Несколько упрощенно: при социализме у доктора есть интерес вылечить пациента как можно быстрее. Незачем тратить лишнее время; стремлению «лечить» от того, чего нет — тоже взяться неоткуда.
Честно говоря, о медицине при социализме больше и говорить нечего. Любому понятно, что должно быть: повышение эффективности, улучшение качества, профилактика и т. п.
Коммерческая же медицина презентуется обычно как «гораздо лучшее лечение за большие деньги». Уже и так ясно, — если в одном месте прибавится, то в другом убавится. У одних будет всё самое лучшее, у других — хуже некуда. Не знаю, как другие, а я лично не считаю, что богатство — признак «лучшести» человека.
Это понятно, но парадоксально другое. С одной стороны, за свои деньги ты можешь получить любую помощь, а с другой — пациент постоянно попадает при этом в ситуацию, когда его элементарно «обувают». Просто потому, что система так устроена: ведь главная задача любой коммерческой организации — заработать максимальное количество денежных знаков. Исцеление — просто средство для их зарабатывания. Есть хозяин, который платит врачу зарплату. Естественно, для него главное, чтобы врач себя окупал и приносил прибыль.
Два примера:
«… приходит человек в зубную клинику, говорит: у меня периодически щелкает челюстной сустав. Его отправляют делать панорамный снимок за 700 рублей. Потом проверяют те же зубы на чувствительность с помощью аппаратуры — как будто снимка недостаточно! — по 90 рублей за каждый зуб. Десять зубов — 900 рублей, вся процедура занимает пять минут. Затем человека отправляют к стоматоневрологу. Тот возьмет 300 рублей за прием, скажет, что заболеваний нервной системы не обнаружено. Затем за 500 рублей пациента посмотрит профессор, специалист по суставам, который даст совет: «А вы рот широко не открывайте. И, когда кушаете, жуйте на другой стороне». Такой же совет человек мог получить бесплатно в районной поликлинике» (статья А. Никонова в «Комсомольской правде» от 28.04.2004 г., цитата от стоматолога).
Но, может быть, денег берут много, но и лечат при этом просто замечательно?
Константин Симоненко, «НеПутевые заметки о США»:
«… рука правая вывихнутая, висит плетью. Я не то, что писать, сигарету закурить не могу. А они: ничем помочь не можем, как заполните — вылечим. На мое предложение заполнить самим под мою диктовку они твердо ответили, что у них такие правила. Слава богу, там Олег был, который все это заполнил, а если б не было?
В общем, все было заполнено, меня посадили на каталку. Хотя с ногами у меня все было ОК, у меня с рукой фигово было. Завезли в маленькую комнатку, ждите, говорят. Жду. А ведь больно, вывихнутая кость пережала вены, и рука потихоньку начинает неметь. Короче, доходить я начинаю потихоньку.
Через полчаса заходит медсестра. «Плохо?» — спрашивает. «Плохо», — отвечаю я. «Будем лечить», — уверяет она, измеряет мне температуру, записывает это все в бюллетень и уходит. Еще через полчаса заходит медбрат. «Плохо?», — спрашивает. «Плохо», — отвечаю я. «Будем лечить», — уверяет он, измеряет мне давление, записывает это все в бюллетень и уходит. Полчаса опять никого нет.
Я начинаю дуреть и достаточно громко стонать. Через полчаса заходит еще одна медсестра. «Плохо?», — спрашивает. «ХРЕНОВО!», — отвечаю я. «Да вы не волнуйтесь, вылечим!», — успокаивает она, и заставляет меня заполнить дурацкую анкету на отсутствие аллергенов на обезболивающее. Полчаса опять никого нет.
Короче, к тому моменту, когда ко мне все таки пришел врач, прошло без малого два часа. Первое, что он мне сказал, это, мол, ты парень — счастливчик — с утра вывихнул, если бы в обед — часа четыре ждал бы…
В общем, сделали мне рентген, вкололи какую то гадость и вправили руку. Потом положили на каталку и вывезли в коридор, где и оставили… Зову врача, спрашиваю: когда же меня в гипс закатывать будут? Врач так удивился: а зачем? Дали мне какую то повязку марлевую на липучках, чтобы не приставал. Я в шоке. Когда я в Одессе руку вывихнул, меня по самое не хочу в гипс закатали, насколько я помню».
Как то не тянет на идеальную медицину, не так ли?
Еще в 2007 году А. Кравецкий достаточно наглядно разобрал вопрос «Чем платная медицина отличается от бесплатной», обратимся к его статье.
Все, кажется, очевидно: одна платная, а другая бесплатная… Однако нет, стоит привести эту вроде бы понятную мысль, сразу же материализуются апологеты Невидимой Руки Свободного Рынка и сообщают, что бесплатная медицина на самом деле тоже платная, только оплачивается из налогов. И что платная — куда как более справедливая, поскольку нет принудиловки, уравниловки и прочих ужасов социализма и каждый сам выбирает, — кому и за что платить.
В идеальном случае — да, все нормально. Здоровый человек никому не платит, что логично, заболевший платит за конкретные услуги, что тоже логично. И чего, спрашивается, во всем мире все упорно желают, чтобы медицина была бесплатной? А потому что есть нюансы. Причем, нюансы нехилых масштабов.
Если у человека насморк, то он обычно может выложить пятьсот рублей за прием терапевта. Тем более, не каждый же день у человека насморк. Но люди, мерзавцы такие, временами болеют болезнями похлеще. А за лечение чего похлеще, — 10000 условных единиц Общечеловеческих Ценностей большинство выложить не в состоянии. То есть, свободная рыночная медицина доступна в полном смысле этого слова только горстке мега-эффективных менеджеров. И только они, в случае чего, останутся в живых.
Проблема в том, что в живых остаться хотят абсолютно все, а не только рыночно эффективные. И тут то бесплатная медицина и раскрывает свое преимущество: лечат всех нуждающихся. А оплачивается это налогоплательщиками. Несправедливо? Зачем здоровым оплачивать лечение больных? Что за бред? А затем, что переход здорового в больного иногда осуществляется за считанные секунды. И гарантия того, что через секунду тебе все равно будут спасать жизнь, не взирая, что именно в этот момент у тебя нет на руках 10000 условных единиц, оказывается благом, с легкостью перевешивающим мнимую несправедливость бесплатной медицины.
Некоторые апологеты из первого абзаца на этом месте растеряются и заклеймят советский тоталитаризм, поскольку сказать им больше нечего. Некоторые, из числа социал-дарвинистов, скажут, что так и надо, пусть всякие неэффективные повымрут, тогда останутся только эффективные, которые будут жить в роскоши и блаженстве. Однако относительно вменяемые апологеты, понимающие, что эффективный менеджер без неэффективного сантехника быстро тонет в гуане, будут искать возможность для иного маневра. Таковым маневром будет концепция страхования.
Ее смысл в том, что люди платят понемногу и постоянно, но если припрет, то им дадут много и сразу. Не на руки, конечно, а целевым образом — на оплату лечения. При внедрении такой концепции риск дать дуба, если денег в нужный момент не окажется, снижается. На этом моменте вменяемые апологеты радостно потрут руки и не менее радостно объявят о тождественности бесплатной медицины и платной со страхованием.
Вот перед нами еще одна очевидная мысль. Тут сомнений ведь вообще быть не может, страхование решило проблему. И оставило свободу, которую либералы считаю своим фетишем. Мол, какая разница — все равно вся медицина платная, только при социализме получаем что то типа государственной принудительной страховки, а при капитализме — необязательная.
Помните рассуждения про жилье?
Тут — ровно то же самое: оставляется «свобода» помирать, если не заплатил за страховку. А также — заражать других во многих случаях, снижать работоспособность, передавать болезни по наследству и т. д.
Впрочем, вопрос страховки куда интереснее, чем просто «вы можете оказаться без медицинской помощи», рассмотрим следующим пунктом, а пока — продолжим про следствия платности.
Главное отличие «делать людей здоровыми» от «получать прибыль» вызывает ряд «суботличий».
Во-первых, понятно желание каждого владельца поликлиники иметь деньги со своего предприятия. Но таковое желание присутствует и у владельца страховой компании, производителя лекарств и вообще у любого владельца каждого звена «медицинской цепочки». С кого же они эти деньги будут получать? Правильно, с пациентов. То есть, при бесплатной медицине пациент оплачивает (через страховую компанию «Государство», если угодно) только себестоимость лечения. Которая складывается ровно из зарплат всех в нем задействованных (включая строителей больницы, слесарей и т. п.). При платной — оплачивается ещё и прибыль всех включенных в цепочку владельцев. Отличия в цене лечения радикальные (не говоря уже о том, что в бесплатной медицине на лечение могут быть еще и дотации, деньги для которых будут получены, например, из дополнительных доходов с продажи предметов роскоши).
Во-вторых, получаем ситуацию, в которой качественно лечить как раз невыгодно. Вылечить больного — все равно, что убить курицу, несущую золотые яйца. Поэтому платной медицине надо создавать видимость качественного лечения, но не долечивать ни в коем случае или даже вообще лечить от болезни, которой у пациента нет (см. выше пример со стоматологом). Больной должен ходить к врачу постоянно. В Америке давно уже доктор дает рецепт всего на несколько дней, а потом, как лекарства кончатся, надо еще раз заплатить за визит, и тогда доктор с удовольствием даст рецепт еще раз.
Тут у апологетов включается вера в Благостность Невидимой Руки Свободного Рынка, и они заявляют, что все само собой выправится, ибо те, кто будет лечить плохо, прогорят, а те, кто будет очень много загребать в свой карман, останутся без пациентов, поскольку их конкуренты перетянут больных более низкими ценами. В идеальном вакууме, для которого написана рыночная теория, возможно, так оно и было бы. Но в реальности для реализации всего этого необходим избыток предложения над спросом. А взяться ему неоткуда. Владелец не будет нанимать слишком много врачей, и не будет строить избыточного количества палат в больницах. Ушедшие к другому пациенты — это косвенно недополученная им прибыль, но пустые места в больнице и незанятые врачи — прямой убыток. Второе, как легко догадаться, куда неприятнее для владельца, чем первое. Поэтому конкуренция реально будет у пациентов за место, а не у фирм за пациентов.
Далее. О снижении цен при рынке пишут все учебники, вещают пропагандисты и вообще каждая собака знает. Но цены почему то не снижаются. Ни на что, кроме электроники. Да и там они снижаются вовсе не по причине конкуренции, а потому, что только таким образом можно продавать компьютеры и пылесосы тем, у кого они уже есть и нормально работают. В других же областях цены упорно растут. И это закономерно: выгоднее продавать меньше задорого, а не бороться за клиента снижением цен. Вот все так и делают. Кризис перепроизводства не случайно возможен только при капитализме.
Логично ведь, что себе в убыток владелец поликлиники ее держать не будет. Да и прибыль три рубля в месяц его тоже не устроит. Цена не снизится.
И качество тоже не возрастет. Качество лечения может возрасти только по двум причинам: нерыночный контроль над медициной и насаждение соответствующего воспитания. И то и другое в концепцию Невидимой Руки не входит и даже противоречит. Поддельными лекарствами выгодно торговать даже при постоянном контроле отрасли со стороны государства, чего уж тут говорить про свободный рынок?
Обман в чем: утверждается, что пациент сам выберет хорошую больницу, что сделает существование плохих невозможным. В небольших населенных пунктах как то сложно представить несколько конкурирующих больниц, знаете ли. А, главное, каждый человек не в состоянии быть специалистом во всех областях. Мало кто сумеет вовремя понять, что его лечат плохо. Даже если кто то и поймет — что толку? Один клиент ушел, так другой придет. Прибыль от разницы между себестоимостью подделки и ценой ее продажи такие мелочи покрывает. А в крупном городе клиенты не переведутся. В деревне на сто человек все, конечно, будут знать, что вон там лечат плохо, да только выбора у них не будет, поскольку даже одна больница в таком месте — чудо. При капитализме, имеется в виду.
Получается, что чисто экономическим путем качество лечения улучшить невозможно, более того —оно неизбежно будет ухудшаться.
Поэтому на Западе к улучшению здравоохранения идут длинной дорогой — через суды, через принуждение государственного контроля над медициной и прочий тоталитаризм. Ни разу не рыночно.
Но тогда зачем платная медицина нужна вообще? Точнее даже так: кому она вообще нужна? Вот тут, наконец, ответ действительно очевиден: собственникам лечебных учреждений, производителям лекарств, аптекам и пр. Им от платной медицины действительно хорошо, а остальным — плохо.
Когда то давно, еще в 50 е годы, нобелевского лауреата по экономике (к сожалению, забыл имя) спросили о рыночном обосновании медицины. Проведя исследование, даже он, официальный рыночник, заключил, что рынок в медицину вводить нельзя по элементарным причинам.
Во-первых, одним из необходимых условий работы рынка является полная информированность сторон об условиях сделки. В случае медицины пропасть в знаниях между больным и медиком так катастрофически велика, что «покупатель» услуги никак не сможет предотвратить любую манипуляцию «продавца».
Во-вторых, болезни сами по себе так непредсказуемы и обращение к медикам настолько в целом неравномерно, что ни о каком разумном «рынке» говорить в случае единичных, размазанных во времени групп «покупок», не приходится.
Вот, собственно говоря, и все. Что и требовалось доказать.
Сообщение: 66
Зарегистрирован: 05.09.10
Откуда: СССР
Отправлено: 05.02.11 23:42. Заголовок: Bigord пишет: На мо..
Bigord пишет:
цитата:
На модернизацию здравоохранения Псковская область получит 2 млрд. 800 млн. рублей.
Bigord пишет:
цитата:
Масштабная модернизация здравоохранения начинается в РФ с 2011 года.
Bigord пишет:
цитата:
Муниципальная программа модернизации здравоохранения Себежского района Псковской области на 2011-2012 годы.
Bigord пишет:
цитата:
"Предстоит модернизация".
Всем либерастам доподлинно известно, что в Советском Союзе все было неэффективно и отстало. Касалось это, конечно же, и медицины, которая была допотопной - врачи бездари, работать никто не хотел, везде очереди, лекарств не хватало, а оборудование в больницах было с прошлого века. То ли дело на Западе - там все «для людей». А потому, что там медицина платная, и за свои деньги клиент вправе требовать наивысшего качества услуг. Наслушавшись подобного бреда (особенно в 90-е годы), некоторые наши сограждане долго и пронзительно вопили о том, что надо избавляться от социалистической системы здравоохранения, навязанной нам тоталитарным государством, и поскорее переходить на демократическую страховую медицину, которая основана на эффективных рыночных механизмах. При этом почти никто из громко вопящих толком не знал, как работает эта самая страховая медицина на Западе. Представление в лучшем случае складывались по художественным фильмам или телесериалам типа «Телефон Спасения - 911». По большому счету, мало кто об этом знает и по сей день. Ну так вот, читайте и делайте выводы.
Отправлено: 15.02.11 10:32. Заголовок: Модернизация это кру..
Модернизация это круто особенно по Кремсу. Крышу на роддоме разобрали и две недели нет никого, а раструбили во все СМИ. Вот когда Палыч строил свой дом на месте садика были темпы….
Отправлено: 24.02.11 14:01. Заголовок: Уважаемые жители Себ..
Уважаемые жители Себежского района! 25 февраля 2011 года на сессии Собрания депутатов Себежского района по нашей инициативе будет заслушана информация о состоянии системы здравоохранения Себежского района и ее модернизации. С информацией будет выступать главный врач Себежской ЦРБ Сергей Павлович Кремс. Просим вас написать здесь вопросы, которые вы хотите задать С. П. Кремсу, администрации района, депутатам. Эти вопросы будут нами заданы, о полученных ответах мы сообщим. Спасибо.
Уважаемые жители Себежского района! 25 февраля 2011 года на сессии Собрания депутатов Себежского района по нашей инициативе будет заслушана информация о состоянии системы здравоохранения Себежского района и ее модернизации. С информацией будет выступать главный врач Себежской ЦРБ Сергей Павлович Кремс. Просим вас написать здесь вопросы, которые вы хотите задать С. П. Кремсу, администрации района, депутатам. Эти вопросы будут нами заданы, о полученных ответах мы сообщим. Спасибо.
А разве тут и так мало было выпросов на форуме Да хотя бы на несколько вопросов основных если ответит уважаемый г. Кремс- когда роддом будет нормально,бесперебойно работать? Когда весь медперсонал начнет получать соответствующую зарплату,а не минималку?(не имеется в виду врачей.) Почему медсестры прировнялись к санитаркам? Почему в реанимации стал бардак? Это малая часть вопросов,только еще меньше будет на них ответов.
Все даты в формате GMT
3 час. Хитов сегодня: 1487
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет
Что с крышей роддома? 
<\/u><\/a> 
еще возмутило вот что: когда подошла моя очередь в окошко вперед меня влезла какаято женщина проходить комиссию на права 
она расстроилась говорит и что я зря шла? а ведь и правда ей каждый шаг дорог она может раз в год так далеко из дома выходит( очень обидно за нашу медицину, вместо того чтоб людей лечить наши врачи по совещаниям бегают в полном составе 
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума